La arquitectura del sistema de salud obstruye a la cooperatividad durante la pandemia por COVID-19 - LJA Aguascalientes
21/11/2024

  • Las políticas públicas no deben de usarse para polemizar disputas “políticas” entre actores de gobierno, sino que deben de ser respuesta para el beneficio de la sociedad
  • La manera en que López-Gatell está buscando conciliar y mimetizar las acciones de municipios, estados y federación es la correcta

 

 

Con la declaración de la pandemia mundial por coronavirus, distintos países y estados de cualquier demarcación territorial se han visto obligados a ejercer nuevas acciones de políticas públicas que no sólo emergen ante la urgencia proteger la salud de la sociedad, sino que deben de ir cambiando y adecuándose al avance que este nuevo Covid-19 desarrolla día con día.

Al respecto, el experto en política pública comparada, Raúl Pacheco Vega del Centro de Investigación y Docencia Económicas (CIDE), explicó a LJA.MX que para poder comprender qué se está haciendo respecto a este tema en México hay que analizar a los tres órdenes de gobierno: federal, estatal y municipal, en donde, se ha encontrado un un ambiente bastante politizado y polemizado por todos los actores políticos que intervienen en ellos. Sin embargo, el doctor mencionó que más allá de hacer un análisis en esos actores políticos, lo que se requiere es un análisis técnico de las acciones que se están llevando a cabo para mitigar el coronavirus, por lo que la politización de cualquier conflicto debe de dejarse completamente de lado. 

Raúl Pacheco Vega sostiene que para partir a una observación de las políticas públicas desarrolladas en esta pandemia, es necesario observar cómo se está desempeñando, primeramente, la federación, quien es el orden que esboza la situación global y que además de plantear un margen y un punto de referencia, pide cooperatividad en a los estados y municipios para tener mejores resultados. 

“A mí me parece super importante, como analista de políticas públicas, examinar el punto del doctor López-Gatell -subsecretario de salud de México- y su estrategia. Porque lo que él está haciendo es estableciendo en el discurso político un afán de ser cooperativo; y esto es súper importante porque él, como Federación, depende de los estados para que le den información, para que tengan los sistemas de salud, digamos, las camas, los hospitales, la preparación lista para todo el sistema”, señaló el experto en política pública comparada del CIDE. 

No obstante, Pacheco Vega resaltó que la problemática estructural y arquitectónica que tiene el sistema de salud mexicano es la que hace que esta cooperatividad no pueda funcionar de manera idónea ya que existen hospitales regionales, nosocomios estatales, centros de salud en municipios, así como hospitales federales o del sector privado; toda esa diversidad en la estructura no permite generar una homologación cooperativa que dé paso para un mejor diseño de políticas públicas contra el Covid-19.

Asimismo, explicó que este no es un déficit particular de México, sino que los sistemas de gobernanzas del sistema de salud de distintos países también sufren de problemáticas similares, por lo cual, agregó, esa disfunción comunicativa es, dentro de lo que cabe. normal.

Pacheco Vega tomó como ejemplo la aparente disputa política entre la alcaldesa Teresa Jiménez Esquivel y el gobernador Martín Orozco Sandoval, presentada justo después de que la presidenta municipal declarara el cierre de establecimientos como bares, antros, y demás negocios similares, dictaminación que después sería erradicada por un decreto del Gobierno del Estado en el que se permitía la apertura de esos mismos establecimientos pero bajo algunas condicionantes. 


“Lo que quiero explicar, es que esto es normal, o sea, esta falta de coordinación y este emprendimiento en las respuestas locales es perfectamente normal. ¿Por qué? Porque como la arquitectura de la gobernanza del sistema de salud es tan compleja y, los niveles más bajos de operación son digamos el nivel municipal y luego el estatal, son los primeros contacto con las personas que se pueden enfermar o que pueden manifestar síntomas de Covid, que se pueden infectar, es por ello por lo que ellos responden más rápido. Eso es natural, eso es totalmente natural”, manifestó el doctor.

Pacheco Vega indicó que la manera en que López-Gatell está buscando conciliar y mimetizar las acciones de municipios, estados y federación es la correcta, sin embargo la estructura de los sistemas de salud no permiten llegar óptimamente a lo esperado.

 


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