- Se da a conocer resultados de la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2017
- Estados principalmente del norte del país son los de menor cobertura del Seguro Popular; Aguascalientes cuenta con 33.9 por ciento
- Estiman 102.3 millones de personas afiliadas a servicios de salud
Inegi dio a conocer resultados de la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social (Eness) 2017, en donde se abordan aspectos de cobertura de servicios de salud y seguridad social, cotización a la seguridad social, pensiones, riesgos de trabajo, cuidado de niños y niñas y de adultos mayores, con el fin de proporcionar información estadística sobre la cobertura de la seguridad social y de los servicios de salud de la población en México.
La ENESS 2017 estima 102.3 millones de personas afiliadas a servicios de salud, cifra que representa el 82.7% de la población total. Del total de hombres, el 80.8% están afiliados y en el caso de las mujeres, es el 84.5 por ciento.
En los últimos años, la cobertura de la población afiliada a servicios de salud pasó de 59.5% en 2009 a 82.7% en 2017; cambio ocurrido por la política de universalización del acceso a la salud y el impulso dado al Seguro Popular para la población no cubierta por las instituciones de seguridad social.
La situación de la cobertura de servicios de salud en el ámbito estatal muestra que el estado de Chihuahua tiene el mayor porcentaje de población afiliada con 90.6%, le sigue San Luis Potosí con 90% y Colima con 88.9%; mientras que Michoacán se encuentra dentro de los tres estados con menores porcentajes de afiliación con 77.6%, seguido de Veracruz con 77% y finalmente la Ciudad de México con 75.8 por ciento.
Para la edición 2017, a diferencia de las ediciones anteriores, la ENESS capta la afiliación de la población en todas las instituciones de salud y/o seguridad social. De los 123.7 millones de personas en el país, 39.3% mencionó tener Seguro Popular y 36.3% IMSS, es decir, casi ocho de cada de diez personas están afiliadas a estas dos instituciones; la población puede estar afiliada en más de una institución de salud.
Nota: Los porcentajes son respecto a la población total y las personas pueden tener afiliación en más de una institución.
1 Incluye a los afiliados al Sistema de Protección Social en Salud (Seguro Popular y Seguro Médico Siglo XXI).
2 Incluye a los afiliados de Pemex, Sedena, Semar, institutos de seguridad social estatales (ISSSTEZAC, ISSEMYM, etc.), y otras instituciones del sector público.
3 Incluye a los afiliados en instituciones privadas (seguro médico privado).
Fuente: Inegi. Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social, 2017.
La población derechohabiente a las instituciones de seguridad social, entre ellas el IMSS, tiene estrecha relación con el grado de desarrollo de los mercados de trabajo estatales, cuyo desarrollo es mayor en los estados del norte del país y menor en los estados del sur.
En los siguientes mapas, se presenta la cobertura de servicios de salud por estados. En el primero se observa la cobertura del IMSS, encabezando la lista Coahuila de Zaragoza, Nuevo León y Baja California con 77.9%, 72.7% y 64.6%, respectivamente. En el otro extremo, se ubican los estados de Chiapas (11.4%), Guerrero (12.7%) y Oaxaca (12.8%), con la cobertura más baja de población derechohabiente en el IMSS.
La situación contraria se observa en el segundo mapa con la cobertura de servicios de salud del Seguro Popular, siendo los estados del sur del país los de mayor cobertura: Chiapas (79.8%), Oaxaca (77.0%) y Guerrero (74.5%); mientras que los estados, principalmente, del norte del país son los de menor cobertura, con porcentajes entre 16.2% en Coahuila de Zaragoza, seguido de Nuevo León con 21.0%, Baja California con 27.5%, Ciudad de México con 28.2%, Sonora con 31.3%, Baja California Sur con 31.6%, Chihuahua con 32.0% y Aguascalientes con 33.9 por ciento.
Porcentaje de la población por conocimiento de la condición de afiliación al IMSS por entidad federativa, 2017
Porcentaje de la población por conocimiento de la condición de afiliación al Seguro Popular por entidad federativa, 2017
Nota: Los porcentajes son respecto a la población afiliada en cada entidad federativa y las personas pueden tener afiliación en más de una institución.
1 Incluye a los afiliados al Sistema de Protección Social en Salud (Seguro Popular y Seguro Médico Siglo XXI).
Fuente: Inegi. Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social, 2017.
Para fines de comparabilidad con ediciones anteriores de la ENESS, de acuerdo con la institución declarada en primer término, el IMSS concentra 36.3% y el Seguro Popular 37.8%, es decir en conjunto cubren el 74.1% de la población afiliada.
En 2009 la ampliación de la cobertura del Seguro Popular empezaba a consolidarse, cubriendo para este año, al 17.6% de la población, cifra que aumentó a 34.7% en 2013, llegando a 37.8% en 2017, con lo cual se colocó en la primera posición del sistema de protección social en salud de la población.
De los 91.4 millones de personas de 15 y más años, el 81.5% estaba afiliada a servicios de salud, del cual 47.7% era población económicamente activa (PEA) y 33.8% población no económicamente activa (PNEA). Asimismo, de los 43.4 millones de hombres, 78.7% estaban afiliados, siendo 60.8% PEA y 17.9% PNEA; por su parte, de los 48 millones de mujeres, 84% eran afiliadas, correspondiendo a la PEA 35.9% y a la PNEA 48.1 por ciento.
Conocimiento de la población sobre el uso de servicios de salud
El uso de servicios de salud se refiere a la utilización o consumo de bienes o servicios por parte de la población para prevenir enfermedades, conservar o recuperar su salud. La ENESS 2017 estima que 67.2 millones, es decir, el 54.3% de la población total, acudió a algún servicio médico en el último año. Dicho porcentaje en 2009 fue del 59.1% y en el 2013 de 62.9 por ciento, lo que significa que poco más de uno de cada dos personas acudieron a algún servicio médico en el último año. La proporción según sexo es mayor entre las mujeres (58.7%) que en los hombres (49.7%) para el año 2017.
En 2017 se estima que del 54.3% de la población que acudió a algún servicio médico en el último año, el 35.1% en un servicio médico privado, 34.8% se atendió en el Seguro Popular, 28.3% en el IMSS, 9.7% en otro servicio médico público y 4.8% en el Issste.
En cuanto al uso de servicios médicos por parte de la población afiliada, de los 44.9 millones de afiliados del IMSS el 40.7% se atendió en dicha institución médica; de los 6.1 millones de afiliados del ISSSTE el 45.3% se atendieron en esa institución y de los 46.7 millones de afiliados al Seguro Popular el 44.9% acudieron a los servicios de este.
Cotización a la seguridad social
El esquema de financiamiento de las instituciones de seguridad social se basa en las aportaciones que realizan el Estado, los patrones y los trabajadores; las cuales permiten que estos últimos, puedan gozar de beneficios y prestaciones al cumplir con el tiempo de cotización determinado por las leyes y reglamentos de las instituciones de seguridad social. En 2017, 21.8% de la población de 15 y más años realizaba aportaciones a una institución de seguridad social, 21.6% cotizó alguna vez y 56.1% nunca ha cotizado.
Las diferencias por sexo son importantes, el 28.3% de la población masculina de 15 y más años cotizaba en la fecha de levantamiento de la encuesta, contra solamente el 16% de la población femenina.
De la población cotizante en la fecha de levantamiento de la encuesta, 83.4% cotizaba en el IMSS, 11.5% en el Issste y 5.1% en otra institución. El porcentaje de cotizantes del IMSS aumentó de 77.9% en 2009 a 83.4% en 2017.
En cuanto a la población cotizante por entidad federativa, Nuevo León reportó el porcentaje más alto de población de 15 y más años que cotizaba, con 36.4%, en tanto que Chiapas es donde menos cotizantes hay, con 7.5 por ciento.
El panorama por entidad federativa ilustra claramente, cómo la cobertura de cotizantes en la seguridad social es mayor en los estados del norte del país y menor en los estados del sur.
Porcentaje de la población de 15 y más años que reconoció realizar cotizaciones actualmente por entidad federativa, 2017
Conocimiento de la población sobre los servicios de salud y seguridad social de los pensionados o jubilados
Las pensiones son mecanismos de protección mediante los que se busca asegurar el ingreso del trabajador y de sus dependientes al llegar a la edad de retiro y vejez, o en situaciones de invalidez o muerte. La población de 15 y más años que tiene una pensión, en 2017 representó el 5.6% (5.1 millones), porcentaje que en 2013 fue del 5.1% y en 2009 del 4.7 por ciento.
En 2017, del total de población pensionada, los hombres representaron el 55.1% y las mujeres el 44.9 por ciento.
La institución que concentró el mayor porcentaje de pensionados en el país es el IMSS con 72.9% en 2017, le sigue el Issste con 19.7% y otras instituciones con el 7.4 por ciento.
De la población pensionada de 15 y más años en 2017, el 80.4% cuenta con una pensión directa, es decir, de tipo laboral, otorgada a los trabajadores asegurados por retiro, cesantía en edad avanzada o vejez, riesgos de trabajo o por enfermedades o accidentes sin relación con el trabajo, así como las jubilaciones. El porcentaje de pensiones indirectas es del 17.3%, otorgadas a los beneficiarios de los trabajadores asegurados; principalmente las obtiene algún familiar y puede ser por viudez, orfandad y ascendencia.
Conocimiento de la población sobre riesgos de trabajo
1.7 millones de personas sufrieron algún riesgo de trabajo en el último año, es decir, tuvieron algún accidente y/o enfermedad en ejercicio o con motivo de su trabajo; cifra equivalente al 1.8% de la población de 15 y más años. Por sexo, el 74.5% son hombres y el 24.5% mujeres.
Población de 15 y más años que reconoció sufrir algún riesgo de trabajo
De la población de 15 y más años que tuvo un riesgo de trabajo, 38.1% obtuvo una incapacidad, lo que significa que prácticamente cuatro de cada diez trabajadores que sufrieron algún riesgo de trabajo estaban cubiertos por una institución de seguridad social. Dicho porcentaje en los hombres es de 35.4% y en las mujeres de 45.9 por ciento.
En cuanto a los días que dejaron de trabajar por el riesgo de trabajo, el 41.2% se ausentó del trabajo por más de 10 días; porcentaje similar en los hombres (41.5%) y en las mujeres (40.2%).
En la incidencia de los riesgos de trabajo por entidad federativa, sobresalen Chihuahua, Jalisco y Baja California como los estados con mayor porcentaje de riesgos de trabajo con 50%, 47.4% y 37.9%, respectivamente; mientras que los estados con menos riesgos de trabajo fueron Morelos, Colima y Chiapas, con 10.9%, 8.8% y 7.1%, en dicho orden.
Conocimiento de la población sobre atención materna
La ENESS estima 19.3 millones de mujeres de 15 a 49 años que trabajaron en el último año; de las cuales el 3.8%, 739 mil, se atendieron por parto, complicaciones en el embarazo o aborto.
Mujeres trabajadoras de 15 a 49 años que reconocieron recibir atención materna
| Año | Miles de mujeres | Porcentaje |
| 2009 | 656 | 4.3 |
| 2013 | 861 | 4.6 |
| 2017 | 739 | 3.8 |
Del total de mujeres trabajadores que recibieron atención por maternidad, el 45% de ellas obtuvo una incapacidad o licencia médica; asimismo, el 52.5% se ausentó por más de 10 días.
La atención materna por cuestiones de parto representó el 81.3%, de las cuales 34.6% obtuvieron incapacidad o licencia médica y la ausencia laboral promedio fue de 62 días.
Conocimiento de la población sobre el cuidado de niños y niñas
La ENESS proporciona información sobre la población de 0 a 6 años que recibe cuidados de terceras personas durante la jornada laboral de la madre. En 2017, 3.5 millones de niños y niñas de 0 a 6 años son cuidados en una guardería, estancia infantil o por terceras personas, cifra equivalente al 25% de la población infantil en dicho rango de edad. El 16.3% fueron atendidos en una guardería, mientras que el 83.7% estuvo al cuidado de una persona, destacando la abuela como la principal cuidadora (65.6%).
Conocimiento de la población sobre el cuidado de los adultos mayores
La ENESS 2017 reportó que el 14.7% (2.1 millones) de los adultos de 60 y más años requiere de ayuda para realizar sus actividades básicas e instrumentales de la vida diaria; dicho porcentaje aumentó en los últimos años al pasar de 12.5% en 2009 al 14.7% en 2017.
Del total de adultos mayores hombres, 11.4% requieren de ayuda, y en el caso de las mujeres, el porcentaje es de 17.4% en 2017.
El 88.1% está afiliada a alguna institución de salud; y de esta, el 47.9% es derechohabiente del IMSS, seguida de la afiliada al Seguro Popular con 38.7% y el Issste 14.0 por ciento.
Conocimiento de la población con discapacidad sobre el uso de servicios de salud
El 82.2% de la población con discapacidad, acudió a servicio médico en el último año; siendo el IMSS (33.6%) y el Seguro Popular (34.1%), las instituciones en las que se atendieron principalmente.
Comprende a las personas que tienen limitaciones funcionales al realizar tareas y actividades básicas en su vida diaria, de acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF) de la Organización Mundial de la Salud (OMS). La medición de la población con discapacidad a través de encuestas en hogares se ha realizado bajo diferentes estrategias, desde el nivel de los hogares como se hizo en la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social (ENESS) hasta el individual como fue abordado en la Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica (ENADID), siendo esta última la que genera los montos de población con discapacidad más precisos.
Fuente: Inegi. Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2017.
Los resultados presentados son una muestra de la información que ofrece la ENESS 2017, por lo que el Inegi para atender las demandas de información y profundizar en el conocimiento de los tópicos investigados por la encuesta, pone a disposición de los usuarios los siguientes productos y documentos.
Con información del Inegi
